膜性肾病常表现为大量蛋白尿，约80%的患者会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量通常超过3.5克。
水肿表现
眼睑及下肢水肿：膜性肾病患者常常会出现水肿症状，早期多从眼睑部位开始，早晨起床时明显，随着病情进展，可蔓延至下肢，严重时可波及全身。低垂部位水肿显著：在行走、站立或坐位时间较长后，双下肢水肿会更加明显，卧床休息后可有所减轻，但一般不能完全消退。
血尿情况
镜下血尿多见：大部分膜性肾病患者会出现血尿，其中以镜下血尿为主，需要通过显微镜检查才能发现尿液中的红细胞。肉眼血尿较少见：少数患者可能会出现肉眼血尿，尿液颜色呈洗肉水样，但这种情况相对较少。
肾功能变化
早期肾功能正常：膜性肾病起病较为隐匿，早期患者的肾功能通常没有明显异常，血肌酐水平在正常范围内。后期可能进展为肾衰竭：随着病情的逐渐发展，如果没有得到有效的治疗，部分患者的肾功能会逐渐下降，最终可能发展为慢性肾衰竭，血肌酐升高，肾小球滤过率下降。