慢性萎缩性胃炎咋回事

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,或伴幽门腺化生和肠腺化生的一种慢性胃部疾病。据相关统计,在胃镜检查诊断的慢性胃炎患者中,约10%~20%为慢性萎缩性胃炎。

病因是什么

幽门螺杆菌感染: 这是最主要的病因,超90%的慢性萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生氨,损伤胃黏膜。不良饮食习惯: 长期吸烟、酗酒,喜欢吃高盐、辛辣、烟熏、腌制食物等,会反复刺激胃黏膜,增加患慢性萎缩性胃炎的风险。比如长期大量饮酒的人,酒精会直接损伤胃黏膜,破坏胃黏膜的防御屏障。

有哪些常见症状

消化不良: 患者常出现上腹部饱胀、隐痛,尤其是在进食后较为明显,还可能伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。有的患者进食少量食物就感觉胃部胀满,长时间不缓解。贫血相关表现: 部分慢性萎缩性胃炎患者会出现贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为胃黏膜萎缩影响了维生素B12的吸收,进而导致巨幼细胞性贫血。

如何诊断

胃镜检查: 这是诊断慢性萎缩性胃炎的主要方法。医生通过胃镜能直接观察胃黏膜的形态、颜色等变化,还可以取组织进行病理活检,病理活检是确诊的关键,能明确胃黏膜萎缩、肠化生等情况的程度。一般建议40岁以上人群或有消化不良等症状的人定期做胃镜检查。幽门螺杆菌检测: 常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验比较简便,患者口服含有标记尿素的试剂后,检测呼出气体中标记物的含量,就能判断是否感染幽门螺杆菌。