乳头里有白色分泌物，一般可由生理性因素、乳腺导管扩张症等导致。以下是具体情况：
一、生理性因素
乳头里出现白色分泌物，考虑是乳腺导管分泌的白色物质，在青春期女性中较为常见。通常白色分泌物的量极少，且不伴有其他异常症状，这主要是由于患者垂体分泌泌乳素增多引起。这属于正常生理现象，无需特殊处理，要注意保持乳头局部皮肤清洁干燥，切不可将分泌物挤出，以防引发感染。
二、乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症主要由乳腺导管排出功能障碍、感染、异常激素刺激等致使乳腺导管内分泌物过度淤积，进而造成乳腺导管扩张。临床上常表现为乳头溢液、乳晕周围皮肤红、肿、发热、触痛等症状，患者可能会出现乳头中有白色分泌物且伴有臭味的情况。目前临床上主要以手术治疗为主，患者可采用乳管切除术、乳腺区段切除术等方式进行治疗。日常生活中患者应穿着宽松、舒适的内衣，避免过度挤压乳房加重不适症状，同时对于乳头内陷的患者，可采用手法矫正来预防乳腺导管扩张症的发生。
总之，当发现乳头有白色分泌物时，要根据具体情况判断原因，必要时及时就医进行相应的治疗和处理。