乳头里有白色分泌物，一般由生理性因素和乳腺导管扩张症等导致。以下具体说明：
一、生理性因素：
1.乳头内出现白色分泌物，可能是乳腺导管分泌的白色物质，常见于青春期女性。通常白色分泌物量极少，且无其他异常症状，主要是由于垂体分泌泌乳素增多引起。
2.这属于正常生理现象，无需特殊处理，要注意保持乳头局部皮肤清洁干燥，不可挤出分泌物以防感染。
二、乳腺导管扩张症：
1.该症主要因乳腺导管排出功能障碍、感染、异常激素刺激等致使乳腺导管内分泌物过度淤积，从而造成乳腺导管扩张。
2.临床上多表现为乳头溢液、乳晕周围皮肤红、肿、发热、触痛等，患者乳头可能有白色分泌物且伴有臭味。
3.临床上主要以手术治疗为主，可采用乳管切除术、乳腺区段切除术等方式。患者日常应穿着宽松舒适内衣，防止过度挤压乳房加重不适，对于乳头内陷者可采用手法矫正来预防乳腺导管扩张症发生。
总之，当发现乳头有白色分泌物时，要注意分辨是生理性还是病理性，必要时及时就医，采取合适的治疗措施。