晚上干咳厉害无法入睡，患者需依据引发原因来制定相应处理方案。常见原因有过敏性哮喘、急性咽喉炎、肺炎等。
一、过敏性哮喘：夜晚较低气温刺激支气管平滑肌，易致平滑肌痉挛，从而引起晚上干咳厉害难以入睡。若病情较轻，可通过雾化吸入特布他林、布地奈德等药物以解除支气管痉挛；病情严重者，在雾化吸入同时，还可联合使用氨茶碱、多索茶碱等药物来改善不适症状。
1.特布他林：是一种短效β₂受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。
2.布地奈德：具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应。
3.氨茶碱：可松弛支气管平滑肌，还具有一定的抗炎和免疫调节作用。
4.多索茶碱：对支气管平滑肌的舒张作用更强，起效更快。
二、急性咽喉炎：主要由细菌或病毒感染引起，若患者吸入刺激性气体、白天说话过多等，也会导致晚上干咳厉害无法入睡。对此，首先患者需减少说话，使声带充分休息；若出现咽喉部水肿，可含漱复方硼砂溶液或口服阿昔洛韦等药物进行治疗。
1.复方硼砂溶液：有消毒、清洁、收敛等作用，可缓解咽喉部炎症。
2.阿昔洛韦：对病毒有抑制作用，用于病毒感染引起的咽喉炎。
三、肺炎：指肺部受到细菌、病毒等病原体感染引发的炎症性疾病，发作时也会使患者出现晚上干咳厉害无法入睡。此时患者可在医生指导下服用盐酸氨溴索、氨溴特罗口服液等止咳化痰类药物缓解，同时要配合多喝水以保持咽喉部湿润。
1.盐酸氨溴索：能促进呼吸道黏液排出，减轻咳嗽症状。
2.氨溴特罗口服液：兼具止咳和祛痰功效。
总之，当晚上干咳厉害无法入睡时，要明确原因并采取针对性的措施进行治疗，以改善睡眠和缓解症状。