新生儿黄疸性溶血是否严重不能一概而论，一般轻中度的黄疸性溶血通过及时治疗多可好转，但重度的黄疸性溶血可能会引发严重并发症，甚至危及生命。比如，新生儿ABO血型不合溶血病中，约有15% - 20%会发展为重度溶血。
黄疸性溶血的发生机制
新生儿黄疸性溶血是由于母婴血型不合，母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞引起的。常见的有ABO血型不合和Rh血型不合等情况。例如ABO血型不合，母亲多为O型血，胎儿为A型或B型血时易发生。
轻度黄疸性溶血的表现及处理
轻度的新生儿黄疸性溶血，宝宝可能仅有轻度的皮肤黄染，一般情况较好。这时候可以通过加强喂养，让宝宝多吃多排，促进胆红素的排泄。同时可以通过光照疗法，也就是让宝宝暴露在蓝光下，促进胆红素转化为水溶性物质排出体外。一般经过积极处理，黄疸能较快消退，对宝宝生长发育影响不大。
重度黄疸性溶血的危害及应对
重度的黄疸性溶血就比较严重了，宝宝会出现严重的皮肤黄染，还可能伴有贫血、肝脾肿大等情况。更严重的是，大量胆红素堆积可能透过血 - 脑屏障，引起胆红素脑病，影响宝宝的神经系统发育，导致智力低下、运动障碍等后遗症。此时需要及时进行换血治疗，迅速置换出致敏红细胞和胆红素，防止胆红素脑病的发生。换血治疗需要在具备一定条件的医院进行，医生会根据宝宝的体重等情况选择合适的换血方案。
黄疸性溶血的预防措施
对于有母婴血型不合风险的孕妇，在孕期可以进行相关抗体检测。如果抗体滴度较高，在孕期可以采取一些干预措施，比如中药治疗等，降低胎儿发生黄疸性溶血的风险。在新生儿出生后，要密切观察皮肤黄染情况，一旦发现黄染加重等异常，要及时就医，做到早发现、早治疗，降低黄疸性溶血带来的不良影响。