通常来讲，泥沙样胆结石的严重程度需依具体情况来判定。若患者未出现并发症或其他症状，通常不算严重；而若患者有了并发症或其他症状，往往就比较严重。具体如下：
一、若泥沙样胆结石患者没有出现并发症或其他症状，此时可在医生指导下使用药物治疗，常用药物包括盐酸克林霉素胶囊、消旋山莨菪碱片、注射用头孢他啶等，这种情况一般不严重。
1.盐酸克林霉素胶囊：可起到抗菌消炎的作用。
2.消旋山莨菪碱片：能缓解平滑肌痉挛等。
3.注射用头孢他啶：具有抗感染的功效。
二、要是患者出现了进食后腹部隐痛不适、突发右上腹绞痛、恶心呕吐等症状，或者出现急性胆囊炎、胆囊积水等并发症，那么一般就比较严重了，建议患者应立即通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
总之，对于泥沙样胆结石，要根据患者具体的症状表现和是否有并发症来综合判断其严重程度，并采取相应合适的治疗措施。