泥沙样胆结石是否严重需视情况而定。若患者未出现并发症或其他症状则一般不严重；若出现了并发症或其他症状则通常较为严重。具体如下：
一、泥沙样胆结石是胆囊结石的一种表现形式。
1.若患者未出现并发症或其他症状，可在医生指导下进行药物治疗。常用药物包括：
(1)盐酸克林霉素胶囊，其具有一定的抗菌作用。
(2)消旋山莨菪碱片，能缓解疼痛等不适。
(3)注射用头孢他啶，可起到抗感染的效果。
2.若患者出现进食后腹部隐痛不适、突发右上腹绞痛、恶心呕吐等症状，或者出现急性胆囊炎、胆囊积水等并发症，则比较严重。此时建议患者立即通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
总之，对于泥沙样胆结石的严重程度要具体情况具体分析，以便采取合适的应对措施。