孩子出现鼻子流血、咳嗽且咳出的痰带血的情况，可能与非病理性因素有关，也可能与病理性因素有关，比如肺结核、鼻腔肿瘤等。当孩子有这些不适症状时，家长应及时带其到医院诊治。
一、非病理性因素
1.环境干燥：如果孩子平时所处环境过于干燥，可能导致鼻黏膜破溃而引起鼻出血，同时也可能因环境干燥引发咽喉不适进而出现咳嗽，鼻内出血会顺着鼻咽流到咽喉部，从而可能使咳出的痰有血丝。对此，可进行压迫止血，并合理调节环境湿度，避免鼻腔过度干燥。
2.经常抠鼻子：经常抠鼻子易使鼻黏膜受损而造成鼻出血，同时也可能引起咽喉不适而咳嗽，且可能导致咳出的痰带血。
二、病理性因素
1.肺结核：
(1)可能存在肺结核，会使毛细血管通透性增加，血管壁受到刺激，进而出现痰中带血现象。
(2)结核杆菌侵袭肺部，使肺部分泌物增多，刺激咳嗽中枢而导致咳嗽，且可能咳嗽较为剧烈，血液吸入鼻腔后出现流血。这种情况建议到医院就诊，完善肺部彩超等相关检查，以进一步判断有无肺内炎症病变，并遵医嘱应用异烟肼氯化钠注射液等药物进行治疗，治疗期间需戴口罩，避免与他人直接接触。
2.鼻腔肿瘤：
(1)如果孩子患有鼻腔疾病如鼻腔肿瘤，会使鼻腔内黏膜充血、水肿，出现损伤后血管壁破裂导致鼻出血。
(2)鼻腔分泌物流入咽喉部对咽喉部造成刺激，从而出现咳嗽、痰中带血。建议查明原因，遵医嘱选择放疗、化疗、手术切除等治疗方式。
总之，孩子出现这些症状的原因多样，家长要重视并及时带孩子就医检查，以便明确原因并采取合适的治疗措施。