关键点：月经干净第二天同房出血可能由阴道黏膜损伤、内分泌失调、器质性疾病等导致，要对症治疗。不同原因包括：阴道黏膜损伤因动作暴力，内分泌失调因激素异常，器质性疾病如子宫肌瘤等，还有可能是宫颈癌等。建议月经完全干净后两三天再同房，必要时就医完善相关检查处理。
一、阴道黏膜损伤：
1.若同房时动作比较剧烈，就可能导致阴道黏膜受到损伤，进而出现同房后出血现象。
2.处理建议是一周内禁止同房，通常这种情况可自行缓解，一般无需特殊治疗。
二、内分泌失调：
1.内分泌失调的患者，受激素异常影响，可能出现功能失调性子宫出血、黄体萎缩不全等状况，从而引起月经干净第二天同房出血。
2.可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物进行调理。
三、器质性疾病：
1.像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等一些器质性疾病，容易导致患者出现阴道不规则出血症状，主要是因为这些疾病易使宫颈黏膜受损或病灶破裂出血。
2.如果此类患者在月经干净第二天同房就可能出血，这与基础疾病密切相关。
此外，也有可能是宫颈癌等原因引起。所以建议患者在月经完全干净后两三天左右再进行同房。必要时应及时就医，完善性激素、血常规、B超等相关检查，在专科医生指导下积极处理，以免延误病情。总之，当出现月经干净第二天同房出血时，需明确原因，采取合适的措施进行处理。