左胸腔下面疼一呼吸就疼可能由多种原因引起，比如胸膜炎，这种情况在临床上较为常见，据统计，胸膜炎患者中约有30%会出现呼吸时左胸腔下面疼痛的症状。
胸膜炎相关情况
感染性胸膜炎：由细菌、病毒等感染引发。比如结核杆菌感染引起的结核性胸膜炎，除了呼吸时左胸下疼，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。非感染性胸膜炎：像自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可能累及胸膜，导致呼吸时左胸腔下面疼痛，这类患者往往有自身免疫病的其他表现，比如关节肿痛、皮疹等。
肺部疾病导致
肺炎：如果是左下肺的肺炎，炎症刺激胸膜，就会出现呼吸时左胸腔下面疼的情况。肺炎患者通常还会有咳嗽、咳痰，严重的可能发热，体温可高达38℃以上。气胸：自发性气胸也会引起这种症状，多在剧烈运动、咳嗽等情况下发生。患者除了左胸腔下面呼吸疼，还可能感觉气短，严重时呼吸困难。
肋骨相关问题
肋软骨炎：比如非特异性肋软骨炎，好发于第2 - 4肋软骨，疼痛部位多在胸壁局部，按压时疼痛可加重，呼吸、咳嗽等可使疼痛加剧。肋骨骨折：有外伤史的人要考虑肋骨骨折，骨折处会有明显疼痛，呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛会加重，局部可能有肿胀、淤血等表现。