女性不排卵的原因有多种。其中，内分泌失调是常见因素之一，比如多囊卵巢综合征，这在育龄女性中较为常见，据统计，约有60% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍。
内分泌疾病相关原因
垂体病变： 垂体是调节内分泌的重要器官，如果垂体出现问题，如垂体瘤，就可能影响促性腺激素的分泌，进而导致不排卵。垂体瘤有不同类型，其中泌乳素瘤比较常见，它会使体内泌乳素水平升高，抑制排卵。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对排卵也有影响。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能；而甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响排卵，大约有15%的甲状腺功能减退女性会出现不排卵的情况。
卵巢本身的问题
卵巢早衰： 通常发生在40岁以前，卵巢功能过早衰退，卵泡耗竭或不能正常发育成熟，从而导致不排卵。据研究，卵巢早衰的发病率在一般人群中约为1% - 3%。先天性卵巢发育不全： 比如特纳综合征，患者染色体异常，卵巢发育不良，不能正常排卵。这类患者从青春期开始就可能出现月经不调、不排卵等症状。
生活方式及其他因素
过度节食： 长期过度节食会使身体处于营养不良状态，影响激素的正常合成和分泌。当体内脂肪含量过低时，会干扰雌激素的正常合成，导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，进而引起不排卵。一般来说，体重过低（体重指数低于18.5）就可能出现这种情况。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使体内分泌过多的皮质醇，干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素，影响垂体分泌促性腺激素，最终导致不排卵。长期精神紧张的女性，不排卵的风险会增加。