直肠癌能否治好取决于自身病情状况。直肠癌作为恶性肿瘤，临床所说的治好是指达到临床治愈标准，即术后5年内不复发。
一、早期直肠癌
早期直肠癌多数仅为原位癌，癌细胞局限于粘膜上皮内，通过内镜下切除术往往能达到根治效果。
二、中期晚期直肠癌
中期晚期直肠癌治疗难度较大，可能难以完全治愈。对于癌细胞已发生血液淋巴转移的患者无法根治，但通过积极治疗可延长生命。中晚期直肠癌术后通常还需配合化疗、放疗、靶向治疗等。
三、复发或转移的直肠癌
对于复发或转移的直肠癌患者，因无法根治，可遵循医嘱进行保守治疗，如放疗、化疗等，也可口服奥沙利博、伊利替康等药物。
无论处于哪个阶段，患者治疗后都要定期到医院复查，以便能及时发现癌灶转移或复发。总之，直肠癌的治疗效果因病情阶段而异，早期发现和积极治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。