屁股上长包且一按就疼，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、肛周脓肿等有关，应根据不同情况进行相应处理。
一、毛囊炎。这通常是因为皮脂腺分泌旺盛、毛孔堵塞或是久坐致局部血液循环不良等，引发毛囊发炎，进而出现屁股上长包且按压疼痛的现象。治疗上可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶或红霉素软膏等药物，同时要避免用手搔抓，以免挤压患处导致炎症扩散。
二、皮脂腺囊肿。当皮脂分泌过于旺盛时可形成皮脂腺囊肿，在臀部出现时也会有长包伴压痛的表现。可在医生指导下采取激光治疗和电离子治疗。若存在感染，则需遵医嘱使用克林霉素、青霉素等药物进行抗感染治疗，必要时还需进行手术切开引流。
三、肛周脓肿。若包及压痛症状在肛门附近，且局部有红、肿、热、痛等表现，则要考虑肛周脓肿的可能。此时需要到肛肠科就诊，明确诊断后可进行肛周脓肿根治手术或肛周脓肿切开引流术治疗。
总之，当屁股上出现长包且一按就疼的情况时，要及时就医明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法，避免延误病情导致不良后果。