关键点：治疗首选红霉素，次选其他十四元环大环内酯类药物，克拉霉素、罗红霉素每天口服，十五元环的阿奇霉素疗效相当但给药次数减少，疗程2至3个月见明显疗效，治疗至少持续6个月后评估，有效则后续治疗2年，病情进展则持续2年以上；可应用糖皮质激素抗炎及对症支持治疗；细支气管炎是气道慢性炎症性疾病，临床表现有咳嗽、咳痰、活动后气促，严重会致呼吸功能障碍，胸部CT有特征表现，患者应及时就诊谨遵医嘱。
一、治疗药物
1.红霉素为首选，若无效或因副作用停药则另选。
2.次选药物如克拉霉素、罗红霉素，需每天口服。
3.十五元环的阿奇霉素与红霉素疗效相当，但每日给药次数少。
二、治疗疗程
1.一般2至3个月可见明显疗效。
2.治疗至少应持续6个月后进行疗效评估。
3.若有效需进行2年后续治疗，病情进展则持续2年以上。
三、其他治疗
1.可应用糖皮质激素抗炎。
2.对症支持治疗包括用祛痰药鲜竹沥、扩张气道药物沙丁胺醇等。
四、细支气管炎介绍
1.是弥漫于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病，受累部位为呼吸性细支气管以远终末气道。
2.突出临床表现是咳嗽、咳痰、活动后气促，严重可致呼吸功能障碍。
3.胸部CT可见两肺弥漫性分布颗粒样小结节状阴影，下肺明显，疾病发展会出现轨道征、印戒征等支气管扩张表现，严重时出现以两下肺为主的囊状支气管扩张。
总结：细支气管炎需及时治疗，选对药物并保证疗程，同时进行抗炎和对症支持治疗，患者应及时就诊并严格遵医嘱。