拉黑便还有血可能与以下原因有关：
一、生理因素：
如果拉黑便还有血但没有伴有腹痛、大便次数增多等身体不适症状，可能是饮食因素导致。比如过量食用富含红心火龙果、西红柿或西瓜等食物，可能会引起大便呈现黑红色，这种情况一般无需特殊处理。建议平时保持饮食清淡，适量饮水，这样可有效缓解大便黑红色的症状。
二、痔：
在排便时，由于大便的摩擦、痔静脉曲张肿胀以及用力等原因，会使血管内压力升高从而导致痔静脉破裂。主要表现为排便时滴血或便纸上带血，少数情况下会出现喷射性出血。
三、肛裂：
血液会附着于粪便表面或染在手纸上，出血量通常较少，但如果出血较多且在肠腔内潴留，排出时可呈现黑色、暗红色或有血块。
此外，还有可能是其他疾病，比如溃疡性直肠炎、肛周脓肿、胃溃疡等。若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时进行规范治疗，以免延误病情。
总结：拉黑便还有血的原因多样，包括生理因素、痔、肛裂等，也可能是其他疾病引起。当出现这种情况且伴有身体不适时，应及时就医检查和治疗。