腰间盘突出手术好不好不能一概而论，一般来说，约60%~70%的患者通过手术治疗能有效缓解症状，但手术也有一定风险和适用情况。
手术的适用情况
保守治疗无效者： 如果患者经过3~6个月以上的保守治疗，如卧床休息、牵引、理疗、药物治疗等，症状仍没有明显改善，严重影响生活和工作，就可能考虑手术。比如长期腰腿痛剧烈，行走困难，生活不能自理的患者。出现严重神经压迫症状者： 当腰间盘突出导致神经根或马尾神经受到严重压迫，出现下肢肌力明显下降、肌肉萎缩、大小便失禁等情况时，通常需要手术解除压迫。例如患者下肢肌肉力量明显减弱，走路像踩棉花一样不稳，就要考虑手术。
手术的风险方面
感染风险： 任何手术都有感染的可能，腰间盘突出手术也不例外，虽然概率较低，约在1%左右，但一旦发生感染，可能会导致严重的后果，如椎间隙感染等，会使患者恢复时间延长，甚至影响手术效果。神经损伤风险： 在手术过程中，有可能损伤周围的神经，虽然现代手术技术不断提高，神经损伤的发生率已降低至1%~2%左右，但仍存在一定风险，可能会导致下肢麻木、无力等症状加重。
非手术治疗的优势
多数患者可先尝试： 对于大部分腰间盘突出患者，首先建议采取非手术治疗。非手术治疗包括卧床休息，一般建议严格卧床3周左右，之后佩戴腰围逐步下地活动；牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经的压迫；药物治疗，常用非甾体类抗炎药如布洛芬等，能减轻炎症和疼痛，约80%的患者通过非手术治疗能缓解症状。康复锻炼重要性： 在非手术治疗过程中，康复锻炼也非常关键。患者可以进行腰背肌锻炼，如小飞燕动作，每天坚持锻炼，能增强腰背肌力量，稳定脊柱，预防腰间盘突出复发。一般建议每天锻炼3~4次，每次10~15分钟。