肠梗阻的主要症状表现较为明显，通常会有腹痛，一般是阵发性的绞痛，疼痛部位多在脐周等部位。比如机械性肠梗阻时，由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，就会引发阵发性腹痛，疼痛时可看到肠型和蠕动波。
呕吐情况
早期呕吐： 肠梗阻发生后，早期往往会出现呕吐症状。高位肠梗阻时，呕吐出现得比较早，而且呕吐频繁，呕吐物主要是胃及十二指肠内容物。例如，高位小肠梗阻发病初期，患者可能几小时内就会出现呕吐，呕吐物多为胃液、十二指肠液等。晚期呕吐： 低位肠梗阻时，呕吐出现相对较晚。呕吐物初期为胃内容物，后期会变得像粪样，这是因为梗阻以下肠管内的细菌发酵，产生的气体和粪便混合所致。
腹胀表现
程度与梗阻部位有关： 腹胀的程度也因梗阻部位不同而有差异。高位肠梗阻时，腹胀不明显；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时，腹胀较为显著，可遍及全腹。比如，单纯性肠梗阻早期，腹胀可能不重，但随着病情进展，低位肠梗阻会出现全腹膨隆的情况。可见肠型： 有时能看到肠型和蠕动波，尤其是在腹部膨隆明显的情况下，通过观察可以发现肠管的形状以及蠕动的情况。
停止排气排便
完全性肠梗阻： 完全性肠梗阻发生后，患者通常会停止排气排便。这是因为肠内容物通过障碍，肠道被完全堵塞，气体和粪便都无法通过梗阻部位排出体外。不过，在梗阻早期，尤其是不完全性肠梗阻，可能还会有少量排气排便，但随着病情发展，会逐渐停止。例如，完全性肠梗阻患者，发病后就不会再有放屁和排便的情况了。而不完全性肠梗阻可能在发病初期仍有少量排气排便，但随后也会逐渐减少直至停止。