小孩手脱皮严重可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决方法：
1.季节原因：在季节更替时，小孩的手部可能会出现脱皮现象，这通常是正常的。可以使用保湿霜保持手部湿润，避免过度洗手和接触刺激性物质。
2.皮肤干燥：小孩的皮肤娇嫩，如果没有做好保湿工作，容易导致皮肤干燥、脱屑。可以使用含有天然油脂的保湿霜，如凡士林、绵羊油等，定期给小孩涂抹。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，也可能导致小孩手部脱皮。除了脱皮外，还可能伴有皮肤发红、瘙痒等症状。可以使用医生开具的湿疹药膏进行治疗，并注意保持皮肤清洁和干燥。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和手指侧面。可以使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物治疗，同时要注意避免接触刺激性物质。
5.维生素缺乏：小孩如果长期挑食、偏食，可能会导致维生素缺乏，从而引起手部脱皮。可以多给小孩吃一些富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，必要时可以在医生的指导下补充维生素。
6.手足口病：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，常见于5岁以下儿童。除了手部脱皮外，还可能伴有口腔疱疹、发热等症状。需要及时就医，进行抗病毒治疗。
7.真菌感染：如果小孩的手部受到真菌感染，也可能出现脱皮、瘙痒等症状。可以使用抗真菌药膏进行治疗，同时要注意保持手部清洁卫生，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
如果小孩手脱皮严重，持续时间较长或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，要注意保持小孩的手部清洁卫生，避免接触刺激性物质，避免过度洗手。