导致儿童手蜕皮很严重的原因包括皮肤干燥、微量元素缺乏、接触性皮炎、手癣、剥脱性角质松懈症、湿疹等，需对症治疗并选择合适药物，如炉甘石洗剂、酮康唑乳膏等。具体如下：
一、皮肤干燥：秋冬季节天气干燥时易出现。对此，要注重保湿，让儿童避免接触刺激性洗剂或物质。
1.保湿措施：可使用儿童专用的保湿霜等。
2.避免接触物：如一些强碱性的洗涤剂等。
二、微量元素缺乏：缺乏微量元素可引发儿童手蜕皮。应补充微量元素，多吃新鲜果蔬或补充维生素等。
1.补充途径：通过饮食多样化，或遵医嘱服用补充剂。
2.具体食物或补充剂：富含相关微量元素的新鲜水果、蔬菜，或针对性的维生素制剂等。
三、接触性皮炎：接触过敏原后可能导致。去除致敏源后，可使用炉甘石洗剂、酮康唑乳膏等治疗。
1.去除致敏源：找出并避免再次接触过敏原。
2.药物使用：根据具体情况选择合适的药物进行外用治疗。
四、手癣：由真菌感染引起，可外用抗真菌药物如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。
1.真菌特点：常见的致病真菌等。
2.具体药物作用：抑制真菌生长繁殖等。
五、剥脱性角质松懈症：通常为自限性疾病，必要时外用润肤剂，也可服用维生素辅助治疗。
1.自限性表现：一段时间后可能自行好转等。
2.辅助治疗措施：使用合适的润肤剂保持皮肤滋润，服用维生素帮助恢复。
六、湿疹：属于慢性炎症性皮肤病，儿童要忌烫洗抓，平时尽量少接触水，洗完手需擦干并涂抹保湿膏。
1.禁忌行为：避免热水烫洗、搔抓等。
2.日常护理要点：减少接触水的频率，洗手后做好保湿措施。
总之，儿童手蜕皮严重时应及时到医院就诊，在医生指导下进行规范治疗，以促进尽早康复。