宝宝晚上咳得厉害，可通过以下方式来改善：
一、一般治疗：
1.当宝宝晚上咳嗽厉害时，适当饮水能够润喉，有助于减轻咳嗽症状。
2.同时要注意改善睡姿，可让其侧躺。此外，室内环境卫生也很重要，要加强通风。
二、药物治疗：
1.可以选择对症用药治疗，比如使用止咳药物，常用的有小儿止咳糖浆、桔贝合剂等。
2.如果是细菌感染导致的，还可以结合使用阿奇霉素或罗红霉素等药物进行治疗。
三、食疗：
可以食用百合粥、冰糖雪梨汤、莲子粥等食物，它们能够起到润肺的作用，从而缓解咳嗽。
总之，宝宝晚上咳嗽严重时，可综合运用这些方法来缓解，若咳嗽持续不缓解或加重，应及时就医。