小孩子牙齿上面长牙可能是多生牙、乳牙滞留或恒牙异位萌出等情况，以下是一些可能的原因和建议：
1.多生牙：是指正常牙列额外多出的牙齿，可发生在恒牙列或乳牙列。多生牙可能会导致恒牙萌出受阻或错位。如果怀疑是多生牙，需要就医进行口腔检查和X光检查，以确定是否存在多生牙，并确定其位置和形态。如果确诊为多生牙，通常需要拔牙。
2.乳牙滞留：如果小孩子继承恒牙已经萌出，但乳牙还没有脱落，就会出现乳牙滞留的情况。这可能会导致恒牙异位萌出或排列不齐。如果发现乳牙滞留，建议及时就医，由医生评估是否需要拔牙。
3.恒牙异位萌出：恒牙异位萌出是指恒牙在正常位置之外萌出。这可能是由于乳牙过早脱落、恒牙萌出方向异常或口腔内其他因素导致的。恒牙异位萌出可能会影响牙齿的排列和咬合，需要及时就医进行治疗。治疗方法可能包括正畸治疗、拔牙或其他修复方法。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，治疗方案应根据具体情况制定。如果发现小孩子牙齿上面长牙或其他异常情况，建议及时就医，由专业的口腔医生进行评估和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，家长应该注意孩子的口腔卫生，定期带孩子进行口腔检查，及时发现和处理问题。