冠心病的主要危险因素包括高龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、冠心病家族史以及精神因素等。
一、高龄：随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，血管也会出现老化等问题，更容易引发冠心病。
二、高血压、高血脂、糖尿病：这“三高”是传统且极为重要的导致冠心病的危险因素。高血压会使血管壁承受较大压力，易损伤血管；高血脂会导致血管内脂质沉积，使血管狭窄；糖尿病会影响血管功能。无论是健康人还是冠心病患者都务必保持健康生活方式，对这些危险因素加以控制。
三、吸烟：吸烟对血管有严重危害，会增加冠心病的发生风险。
四、肥胖和缺乏运动：肥胖者往往存在代谢异常等情况，而缺乏运动会影响心血管功能。通过运动减轻体重，不但有利于改善血压、血糖和血脂状况，还能显著降低冠心病风险。
五、冠心病家族史：尤其是有“早发”冠心病家族史，这体现了冠心病的遗传因素。即男性在45岁之前、女性在55岁前尤其是绝经前确诊冠心病。
六、精神因素：如长期处于高压状态、性格暴躁、遭遇重大打击等，可致使神经内分泌系统紊乱，诱发血管痉挛或缺血发作。
总之，要重视这些冠心病的危险因素，做好预防和控制工作，以降低冠心病的发生几率。