新型冠状病毒感染的肺炎临床表现多样。多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者在感染后1-14天内出现相关症状,其中发热可为中低热,部分患者体温超过38℃。
常见症状表现
发热情况: 大部分患者会出现发热症状,体温多在37.3℃以上,有些患者体温可达到39℃甚至更高,但也有少数患者可能仅表现为低热,体温波动在37.3~38℃之间。呼吸道症状: 干咳较为常见,患者无明显诱因出现咳嗽,且咳嗽程度轻重不一。部分患者还可能伴有咳痰,不过痰液一般较少。另外,少数患者会出现咽痛、鼻塞、流涕等类似普通感冒的呼吸道症状。全身症状: 乏力也是常见表现之一,患者会感觉身体没有力气,活动耐力下降。部分患者还可能出现肌肉酸痛,以全身肌肉尤其是四肢肌肉较为明显,活动时酸痛感加剧。
不同人群的表现差异
儿童患者: 儿童感染新型冠状病毒后,临床表现可能与成人有所不同。一些儿童可能以发热、咳嗽起病,也有部分儿童可能出现精神萎靡、呼吸急促等症状,还有少数儿童会表现为消化道症状,如腹泻等。老年患者: 老年患者感染后,病情相对更易加重。老年人本身身体机能衰退,感染后可能更快出现呼吸困难等严重症状,而且基础疾病较多的老年患者,还可能使原有基础疾病加重,比如有心血管基础疾病的老年患者,可能出现心悸、胸闷等心血管方面的不适加重情况。
重症患者表现
呼吸困难: 重症患者在发病一周后常出现呼吸困难或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。患者会感觉呼吸急促,呼吸频率明显加快,严重时可能需要通过吸氧甚至机械通气来维持呼吸。其他表现: 部分重症患者还可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等情况,实验室检查可见炎症因子升高,如C反应蛋白、血沉等指标明显异常。
