小活络丸和大活络丸有着较大区别，两者药效各异，具体情况如下：
一、大活络丸：
1.成分：主要包含胆南星、制川乌、制草乌、乳香、没药、红参、天麻等药物。
2.功效：具有祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络的作用。在临床上，可用于缺血性中风导致的偏瘫，风湿痹症引发的疼痛、经脉拘急、腰腿疼痛，以及跌打损伤造成的行走不便和胸痹心痛证等。
3.特点：有很好的抗炎和抑制免疫功能效果，但妊娠期妇女禁用，因药中含胆南星、制川乌、制草乌有一定毒性，所以不宜长期服用。
二、小活络丸：
1.成分：由制川乌、制草乌、制乳香、制没药等药物组成。
2.功效：具备散寒止痛、祛风除湿的功效，可用于各种疼痛性疾病，如关节痛、刺痛、冷痛等其他疼痛。
总之，小活络丸和大活络丸在成分、功效等方面均存在明显差异，应根据具体病情和需求合理选择使用。