带状疱疹与单纯疱疹区别

关键点:带状疱疹与单纯疱疹在原因、好发部位、症状、检查项目、治疗原则等方面存在区别,且均属皮肤科疾病,患者应积极就诊。

一、原因不同:

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,原发感染为水痘,潜伏病毒活化则致病。单纯疱疹由单纯疱疹病毒导致,有自限性且易复发。

二、好发部位不同:

带状疱疹好发于肋间神经、脑神经和腰骶神经支配区域;单纯疱疹多见于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。

三、症状不同:

带状疱疹患者发疹前有乏力等全身症状,患处先有红斑、灼热或灼痛及触痛敏感,后出现粟粒至黄豆大丘疹、水疱且簇状不融合,各簇间皮肤正常。单纯疱疹中疱疹性龈口炎常见于1-5岁儿童,皮损为迅速群集小水疱,很快破溃成浅溃疡,有疼痛、发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。

四、检查项目不同:

带状疱疹可进行疱底刮取物涂片检查,找到多核巨细胞和核内包涵体助诊,必要时用PCR检测VZV-DNA和病毒培养确诊。单纯疱疹可进行病毒培养鉴定(金标准)、皮损处刮片细胞学检查(见多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,准确率60%-90%)、免疫荧光检测,血清HSV-IgM型抗体检测有辅助诊断价值。

五、治疗原则不同:

带状疱疹具自限性,治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。单纯疱疹治疗原则为缩短病程、防继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。

此外,两者在预后、治疗费用、治疗疗程等方面也有区别。日常生活中,不管是带状疱疹还是单纯疱疹患者,均应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓以防症状加重。