女性亚甲炎症状

女性亚甲炎多在病毒感染后1~3周发病,常见症状有甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,一般持续1~2周,少数患者疼痛时间可达数月。

症状表现

全身症状:患者常伴有发热,体温一般在38℃左右,部分患者体温可高达39℃以上,同时还可能出现乏力、肌肉疼痛等全身不适症状。

甲状腺局部症状甲状腺肿大:甲状腺会出现不同程度的肿大,质地较硬,有压痛。甲状腺疼痛:疼痛可随吞咽动作加重,疼痛部位可为一侧甲状腺,也可累及两侧甲状腺。

症状特点

与病毒感染的关联:女性亚甲炎多与上呼吸道病毒感染有关,在发病前1~3周往往有上呼吸道感染病史,如感冒、流感等。

病程阶段性:一般分为甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期时,由于甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素释放增加,患者可出现心慌、手抖、多汗、消瘦等甲亢表现;甲减期时,甲状腺激素合成减少,患者可出现怕冷、乏力、水肿、食欲减退等甲减表现;恢复期时,甲状腺功能逐渐恢复正常,相关症状也会逐渐缓解。

诊断与鉴别

实验室检查:血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高;血沉加快,一般在疾病活动期血沉可明显增快,常大于50mm/h;甲状腺功能检查在甲亢期表现为血清T3、T4升高,TSH降低,甲状腺摄碘率降低,呈现“分离现象”;在甲减期表现为血清T3、T4降低,TSH升高,甲状腺摄碘率仍低;恢复期甲状腺功能逐渐恢复正常。

与其他甲状腺疾病鉴别:需与桥本甲状腺炎鉴别,桥本甲状腺炎一般甲状腺疼痛不明显,甲状腺自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)常明显升高;还需与甲状腺结节、甲状腺癌等疾病鉴别,可通过甲状腺超声、细针穿刺细胞学检查等辅助鉴别。