晚上身体燥热、睡不着，可能由多种原因引起。比如，环境因素中，室温过高（如超过28℃）就可能导致身体燥热难以入睡。另外，人体自身的一些状况也会引发这种情况。
生理性因素导致
激素变化：女性在月经周期中，尤其是经期前或排卵期，体内激素水平会发生变化，可能出现身体燥热、失眠的情况。一般这种激素波动是周期性的，每个月经周期大概28 - 30天左右会有一次相关变化。生物钟紊乱：长期熬夜、倒班工作等会打乱生物钟，影响身体的正常节律，从而导致晚上身体燥热、睡不着。比如长期熬夜的人，原本晚上该休息的时候，身体的生理节奏被破坏，就容易出现燥热难眠的状况。
病理性因素导致
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，产热增加，患者常出现怕热、多汗、燥热，进而影响睡眠。据统计，约80%以上的甲亢患者会有不同程度的睡眠障碍表现。围绝经期综合征：女性在45 - 55岁左右进入围绝经期，卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降，会出现潮热盗汗等症状，晚上容易身体燥热睡不着。这种情况一般会持续数年，有的女性可能持续3 - 5年甚至更久。感染性疾病：如结核杆菌感染引起的肺结核，患者常伴有午后低热，晚上也可能出现身体燥热，同时还会有咳嗽、咳痰等症状。
其他因素导致
饮食因素：晚餐吃了辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，会刺激身体，导致晚上身体燥热。还有睡前大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因会兴奋中枢神经系统，让人难以入睡，还可能伴随身体燥热感。心理因素：长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，会影响植物神经功能，导致晚上身体燥热、失眠。比如一些面临重大考试、工作压力大的人群，就容易出现这种情况，长期的心理压力可能会持续影响睡眠质量。