舌苔上有小红点可能是由正常舌乳头、舌乳头炎、口腔溃疡、猩红热等原因引起。具体如下：
一、正常舌乳头：舌头上存在诸多正常舌乳头，舌苔前部分的小红点通常为菌状乳头，舌苔后部的轮廓乳头呈人字形排列且个头较大，这些通常都是正常的舌乳头，有时会无意发现而令人担心。
二、舌乳头炎：
1.舌乳头炎是指舌乳头受到刺激后会产生不同程度的疼痛和不适。
2.患者会出现舌乳头充血、肿大等症状，所以舌苔上有小红点可能是舌乳头炎导致的。
3.患者可在医生指导下使用抗菌消炎类漱口液或含片进行治疗，比如氯己定含漱液等。
三、口腔溃疡：
1.口腔溃疡是指口腔黏膜上形成小而浅的缺损或溃烂。
2.患者可能有黏膜充血发红、水肿、针头大小的红色小点等症状，因此舌苔上的小红点可能是口腔溃疡导致的，且可能还会在口腔其他部位的黏膜出现。
3.患者需在医生指导下使用药物进行治疗，如使用西瓜霜、意可贴等。
四、猩红热：
1.猩红热是一种急性呼吸道传染病。
2.患者可能会有发热、全身弥漫性鲜红色皮疹等症状，进而导致舌苔上有小红点。
3.患者需要在医生指导下使用青霉素钾、头孢氨苄、红霉素等药物进行治疗以控制感染，同时要卧床休息，保持皮肤与口腔卫生。
总之，舌苔上出现小红点的原因多样，当发现这种情况时，应结合自身具体症状来判断原因，必要时寻求专业医生的帮助，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。