巧克力囊肿常见症状主要有以下这些。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，约1/3的患者无明显症状，而有症状的患者中，痛经是比较突出的表现，通常在月经来潮前1~2天开始出现，经期第1天最严重，以后逐渐减轻，可持续整个经期，有的患者痛经会进行性加重。
一、痛经：进行性加重的疼痛
巧克力囊肿患者的痛经往往不是一开始就很严重，而是会随着病程延长逐渐加重。比如有些患者最初月经时只是轻微腹痛，几年后每次月经腹痛程度明显加剧，影响正常生活和工作，需要服用止痛药物来缓解。不孕情况： 约50%左右的巧克力囊肿患者会伴有不孕。这是因为囊肿会影响卵巢的正常排卵功能以及输卵管的拾卵、运输受精卵等功能，使得受孕几率降低。一些患者可能尝试备孕多年都未能成功怀孕，经检查发现是巧克力囊肿作祟。
二、不孕表现：影响受孕几率
除了痛经和不孕，巧克力囊肿还可能导致月经异常。部分患者会出现月经量增多，月经周期也可能发生改变，比如原本28天左右的周期变得不规律，提前或推迟。有的患者月经量增多较为明显，可能会导致贫血，出现头晕、乏力等症状。月经异常： 月经量增多较为常见，有的患者月经量是正常时的2~3倍。而且月经周期紊乱情况多样，有的提前1周以上，有的推迟10天甚至更久。长期月经量多还可能引发缺铁性贫血，出现面色苍白、心慌等表现。另外，巧克力囊肿患者在性生活时可能会有疼痛不适。尤其是当囊肿较大，或者位置特殊时，性生活过程中由于受到刺激，会引发下腹部疼痛，影响夫妻生活质量。
三、性生活疼痛：影响夫妻生活
还有些患者会出现盆腔疼痛，在非月经期间也可能有下腹部隐痛或坠胀感，尤其是在劳累、剧烈运动后，这种疼痛可能会加重。例如长时间走路或者跑步后，下腹部的不适感会比较明显。