嘴唇上长小黑点可能与以下因素有关：
1.色素沉着：可能是由于紫外线照射、药物、化妆品等因素导致的色素沉着。此外，一些慢性疾病，如肝病、肾上腺皮质功能减退等，也可能引起色素沉着。
2.黏膜黑斑：这是一种比较常见的唇部色素沉着性疾病，可能与长期使用某些药物、内分泌紊乱、营养不良等因素有关。黏膜黑斑一般对称分布于双侧颊黏膜、唇红部，呈点状或片状黑色或黑褐色斑，有时可累及牙龈。
3.色素痣：是由痣细胞组成的良性新生物，可发生于身体任何部位。唇部的色素痣通常较小，颜色较深，呈黑色或褐色。
4.其他：唇部的血管瘤、恶性黑色素瘤等也可能导致小黑点的出现。
如果嘴唇上的小黑点影响美观或出现其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。