长痔疮的临床表现主要有以下几方面。首先，便血是比较常见的表现，多数情况下是在排便后出现点滴状出血，或者大便表面带血，严重时可能呈喷射状出血，出血量一般在几毫升到几十毫升不等。
便血表现：
粪便表面带血： 排便结束后，可见粪便表面有鲜红色血液，血液与粪便不混合。点滴状出血： 排便时或排便后，肛门有少量血液滴落，像小水滴一样。
疼痛症状：
胀痛感： 当内痔脱出嵌顿或者外痔出现炎症水肿时，会有明显的胀痛感，这种胀痛可能会持续数小时甚至更久。刺痛感： 外痔受到摩擦、刺激时，会产生刺痛感，比如走路、久坐等情况可能会加重这种刺痛。
脱出症状：
初期脱出可自行回纳： 早期内痔可能在排便时脱出肛门外，便后可自行回到肛门内。一般脱出时间较短，可能几分钟内就可回纳。后期脱出需手动回纳： 随着病情发展，内痔脱出后不能自行回纳，需要用手推才能回纳到肛门内。严重时即使用手推也难以回纳，甚至长期脱出在肛门外。
瘙痒症状：
分泌物刺激引起瘙痒： 痔疮患者由于肛门周围有分泌物渗出，这些分泌物会刺激肛门周围的皮肤，导致瘙痒不适。尤其是外痔患者，因为外痔容易受到摩擦，分泌物更多，瘙痒感可能更明显。瘙痒程度因人而异，有的患者只是轻微瘙痒，有的则会瘙痒难耐，影响日常生活和睡眠。