患者出现一侧喉咙疼痛时，需考虑多种可能。一是可能存在外伤，比如饮食不当，吃了刺激性食物，或吃鱼、肉时鱼刺或骨头卡在喉咙，刺破喉咙表皮或压迫周围舌神经，进而产生刺痛或舌咽神经痛，这是偶然发生的情况，取出异物后通常一段时间可自愈。二是若不存在异物感且症状持续较长时间，则可能是疾病引起，常见以下几种情况。
一、疱疹性咽峡炎：可使咽峡处出现分散状疱疹，当疱疹密集聚集于一侧时，可引发一侧咽痛，其发生多是因患者呼吸道或肠道受到柯萨奇病毒A型、肠道病毒71型等病毒感染。
1.柯萨奇病毒A型：是导致疱疹性咽峡炎的常见病毒之一。
2.肠道病毒71型：也是引发该疾病的重要病毒。
二、扁桃体炎：扁桃体处于呼吸道和消化道交汇处，呈对称分布，当一侧扁桃体受到致病微生物感染时会发炎，导致患者一侧喉咙疼痛。
1.致病微生物：包括细菌、病毒等多种病原体。
三、慢性咽炎：多与呼吸道慢性炎症有关，也和患者长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部相关，当咽喉部一侧炎症严重时，会造成咽喉局部红肿、刺痛，致使患者出现一侧喉咙疼痛。
此外，如果疼痛一侧的喉咙出现明显不规则肿大，也不排除是咽喉癌所致。若症状长期无法缓解甚至加重，出现影响进食等情况时，就需要就医完善喉部触诊检查、血常规检查、CT检查等，以明确病因并进行针对性治疗。
总之，当出现一侧喉咙疼痛时，要综合考虑外伤和疾病等多种因素，根据具体症状和检查来确定病因，以便采取合适的治疗措施。