脑梗塞的治疗需根据病情阶段等因素来定，一般在发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物，这是目前较为有效的一种治疗手段，但并非所有患者都能溶栓，需严格评估。
急性脑梗塞的治疗
溶栓治疗： 发病4.5小时内的缺血性脑梗塞患者，若符合溶栓指征，可使用阿替普酶进行静脉溶栓，能溶解血栓，恢复血流。但溶栓有严格的时间窗和适应症、禁忌症要求，需专业医生评估。抗血小板治疗： 常用药物有阿司匹林，一般在发病后尽快服用，可抑制血小板聚集，预防血栓进一步形成。不过有胃肠道疾病等情况的患者使用时需谨慎。
脑梗塞的康复治疗
康复训练： 病情稳定后应尽早开展康复训练，包括肢体运动功能训练，如帮助患者进行患肢的被动活动、逐步引导主动运动等，一般发病后1 - 3个月是康复的黄金时期，坚持训练有助于恢复肢体功能。还有语言康复训练，如果患者存在语言障碍，要进行针对性的发音、词汇等训练。物理治疗： 可以采用针灸、理疗等方法辅助康复。针灸能刺激穴位，促进神经功能恢复；理疗如经颅磁刺激等，也有助于改善脑部血液循环和神经功能。
脑梗塞的预防措施
控制基础疾病： 高血压患者要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，可通过规律服用降压药，如氨氯地平等，同时注意监测血压并调整用药。糖尿病患者要控制血糖，通过饮食、运动和降糖药物（如二甲双胍等）使血糖达标，避免高血糖损伤血管。健康生活方式： 合理饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄取。适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动要循序渐进。戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也不利于血压、血脂等的控制，应尽量戒烟，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。