肚脐下方有硬块的原因包括皮下和腹腔内的多种情况，具体如下：
一、来源于皮下：
1.皮下淋巴结肿大：肚脐下方的淋巴结肿大可形成硬块，炎症是常见诱因。若因炎症引起，需抗炎治疗，如遵医嘱用左氧氟沙星、头孢克肟等药物。
2.脂肪瘤：皮下脂肪组织代谢异常可致脂肪瘤，肚脐下方皮下脂肪瘤会使局部出现硬块，可能因体内有致瘤因子，在某些刺激下激活而形成，一般无疼痛，瘤体大时建议手术切除。
3.皮脂腺囊肿：可导致肚脐下方有硬块，主要由皮脂腺感染所致，若反复出现周围红肿炎症感染症状，应手术切除，可采取梭形切口切除皮脂腺囊肿。
4.纤维瘤：和遗传因素等有关，通常伴有疼痛不适，肚脐下方皮下纤维瘤会表现为局部硬块，超声可辅助明确诊断，确诊后应手术切除。
二、来源于腹腔内：
1.便秘：肠道内形成粪块可出现可移动硬块，排便后随即消失，可通过肛塞开塞露等促进排便，必要时灌肠。
2.疝气：肚脐下方疝气且疝内容物嵌顿会触及硬块，伴有疼痛不适等症状。患者一般有疝气病史，主要因腹壁强弱降低及腹腔内压力过高引起，需立即急诊手术。
此外，还可能是腹膜炎、盆腔炎、腹腔肿瘤等，需到普外科就诊，经腹部CT、血常规、体格检查等明确。治疗期间避免按压，恢复期不宜过早负重或大幅度活动以免加重不适。
总结：肚脐下方硬块可能源于皮下或腹腔内多种情况，包括淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、便秘、疝气等，还可能有其他疾病，应及时就医检查诊断并采取相应治疗措施，治疗时要注意相关事项。