怎么看是不是产褥期感染

要判断是不是产褥期感染,可以从症状表现、检查项目等方面来考量。产褥期感染通常会有一些明显的症状,比如产后发热,多数在产后24小时至10天内出现发热情况,体温可达到38℃左右甚至更高。

症状表现方面

发热情况: 最常见的是产后发热,一般体温会超过38℃,而且可能会持续不退或者反复发热。比如有的产妇产后体温一直维持在38.5℃左右,持续好几天都不退烧。局部症状: 会阴部、剖宫产伤口等部位如果发生感染,局部会出现红、肿、热、痛等表现,严重的可能会有化脓现象。像会阴部感染,能看到伤口周围红肿,触碰有疼痛,甚至有脓性分泌物渗出。子宫感染时,会有恶露异常,恶露量增多,颜色发臭,正常恶露有血腥味但无臭味,感染时恶露有臭味,而且产妇可能会有下腹部疼痛。

检查项目方面

血常规检查: 白细胞计数会升高,一般会超过15×10⁹/L,中性粒细胞比例也会增高,提示有炎症感染存在。分泌物检查: 通过对阴道分泌物、伤口分泌物等进行涂片、培养等检查,可以发现致病菌。例如培养出葡萄球菌、链球菌等致病菌,就提示有感染可能。影像学检查: B超检查可以了解子宫复旧情况以及有无宫腔内残留等情况。如果宫腔内有残留组织,同时伴有感染相关表现,也有助于判断产褥期感染。比如B超显示宫腔内有不均质回声,结合产妇发热、恶露异常等表现,要考虑产褥期感染。