腰间盘突出主要是因为椎间盘的退变、损伤等多种因素引起。一般来说，随着年龄增长，椎间盘的水分会逐渐减少，弹性下降，到30 - 40岁时，椎间盘就开始出现退变，这是腰间盘突出发生的基础因素之一。
椎间盘退变因素
年龄因素： 人体椎间盘在20 - 25岁左右开始退变，随着年龄增长，退变会逐渐加重。一般30岁以后，椎间盘的纤维环韧性降低，髓核水分减少，就更容易发生突出。椎间盘自身结构因素： 椎间盘由纤维环、髓核和软骨终板组成，正常情况下纤维环能起到包裹髓核的作用。但如果纤维环出现裂隙，髓核就有可能从裂隙处突出，压迫周围神经等组织。
损伤相关因素
急性损伤： 腰部受到突然的扭转、弯腰搬重物等急性损伤时，可能会使原本就有退变的椎间盘受到更大压力，导致纤维环破裂，髓核突出。比如一个人在提重物时姿势不正确，就可能引发腰间盘突出。慢性损伤： 长期从事弯腰工作的人群，像农民、搬运工等，腰部长期承受劳损，会加速椎间盘的退变，进而增加腰间盘突出的发生风险。长期久坐也属于慢性损伤因素，久坐时椎间盘承受的压力较大，容易导致退变和突出。
其他相关因素
遗传因素： 有研究发现，一些人由于遗传因素，椎间盘的结构和代谢存在先天性的缺陷，这也会使他们更容易发生腰间盘突出。比如家族中有多人患有腰间盘突出的情况，后代患病风险可能相对较高。妊娠因素： 女性在妊娠期间，体重增加，腰部的负担加重，而且体内激素变化会使韧带松弛，椎间盘压力增大，也容易引发腰间盘突出。一般在妊娠中晚期，这种情况更为明显。