血吸虫病主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播。一般来说，人或动物接触含有血吸虫尾蚴的水后，尾蚴可在10-20分钟内经皮肤或黏膜侵入人体。
传播途径之一：接触疫水
水体污染情况： 当含有血吸虫卵的粪便污染了水源，虫卵在水中孵化出毛蚴，毛蚴又感染钉螺，钉螺体内发育繁殖后释放出尾蚴，含有大量尾蚴的水就成为了疫水。比如在一些农村地区，农田灌溉的水渠等，如果被含有血吸虫卵的粪便污染，就可能成为疫水。接触方式： 人们在生产劳作时，像下水田插秧、捕鱼等；或者生活中不小心接触到疫水，比如在疫水中游泳、洗手等，都有可能让血吸虫尾蚴侵入人体。
传播途径之二：农业生产活动相关接触
农田劳作接触： 在血吸虫病流行地区，农民进行农田灌溉、除草等活动时，皮肤长时间接触疫水的概率较高。例如，在夏季气温较高时，农民下水田劳作，皮肤与疫水直接接触，增加了感染血吸虫的风险。农事工具接触： 使用被尾蚴污染的农事工具时，若工具与皮肤有破损处接触，也可能导致感染。比如用被尾蚴污染的镰刀割稻，手上如果有细微伤口，就容易让尾蚴侵入。
传播途径之三：生活饮水接触
饮用疫水： 在一些没有安全饮水设施的地区，人们直接饮用含有尾蚴的疫水，这是非常危险的感染途径。比如有些村民直接从被污染的河流中取水饮用，就可能感染血吸虫病。洗涤物品接触： 用疫水洗涤衣物、餐具等物品时，如果皮肤有破损，尾蚴也可能通过破损处侵入人体。例如，在疫水中清洗沾有泥土的衣物，手部皮肤若有伤口，就容易被感染。