人流20天了同房有怀孕的可能，因为人流后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮，所以术后20天同房若未采取避孕措施，就有受孕几率。
子宫恢复情况影响
人流后子宫需要时间恢复，一般需要4-6周。术后20天子宫还未完全恢复至孕前状态，此时同房受孕，受精卵着床可能受子宫恢复不佳影响。而且子宫恢复不好时同房，还可能增加感染风险，引发子宫内膜炎等疾病。
排卵恢复情况
虽然人流后卵巢恢复排卵时间有个体差异，但大部分女性人流后20天左右可能已经恢复排卵。如果此时同房没有避孕，精子和卵子结合就会怀孕。有研究表明，约有30%的女性人流后20天左右会恢复排卵。
感染风险方面
人流20天后同房，女性生殖系统防御能力还比较弱，容易发生感染。一旦感染，可能出现腹痛、阴道分泌物异常、发热等症状，严重的感染还可能影响今后的生育功能。比如引起输卵管炎，导致输卵管堵塞，进而造成不孕。所以即使没有怀孕打算，人流后短时间内也应避免同房，最好等下次月经恢复干净后再考虑性生活，并且要做好避孕措施。