胎盘早剥的临床表现主要有阴道流血、腹痛等。一般来说，胎盘早剥的阴道流血量通常与贫血程度不成正比。
阴道流血表现
显性出血： 常见的是外出血，即血液从阴道流出。这种情况在轻型胎盘早剥中较为多见，阴道流血量一般较多，颜色暗红，可能伴有轻度腹痛或腹痛不明显。比如部分患者阴道流血量可达几十毫升甚至更多。隐性出血： 指血液积聚在胎盘与子宫壁之间，没有从阴道流出。重型胎盘早剥时多见隐性出血，孕妇可出现阴道流血量少或无阴道流血的情况，但会有持续性腹痛、腰酸、腰背痛等症状，且贫血程度与外出血量不符。
腹痛表现
轻型胎盘早剥： 腹痛程度相对较轻，可为隐痛或阵发性疼痛，疼痛范围一般较局限，主要集中在腹部的一侧或局部。重型胎盘早剥： 腹痛较为剧烈，呈持续性，可伴有腰背部疼痛。疼痛程度随胎盘早剥面积增大而加重，有的孕妇疼痛难忍，还可能出现恶心、呕吐等症状，严重时可出现休克表现，如面色苍白、血压下降、脉搏细速等。
其他表现
子宫状态： 胎盘早剥时，子宫往往较硬，有压痛，处于高张状态。在轻型胎盘早剥时，子宫大小可能与妊娠周数相符；而重型胎盘早剥时，子宫比妊娠周数大，随着胎盘后血肿的增大，子宫压痛会更明显，且宫缩有间歇但不易放松。胎儿情况： 胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，可能导致胎儿心率异常，如胎儿心率加快或减慢等。严重时可出现胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内。