胫骨平台骨折的判断需依据患者骨折情况，包括是否有移位、骨折塌陷以及劈裂移位的程度等。其治疗有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的适应证主要为胫骨平台骨折无移位，或骨折塌陷小于2毫米、劈裂移位小于5毫米，亦或是粉碎骨折后不适宜手术切开复位骨折，这些均属于手术适应证。具体办法如下：
一、手法整复、石膏固定。通过手法将骨折部位进行整复，然后用石膏加以固定。
二、牵引复位法。进行根骨牵引，以实现使胫骨平台复位的目的。
三、随着关节镜技术的发展，出现了在关节镜下辅助复位及固定的方法，这是当前较为微创的一种治疗方式。
而如果胫骨平台的关节面塌陷超过2毫米，侧向移位超过5毫米，并且合并有膝关节韧带损伤，以及存在膝内翻或膝外翻超过5度的情况，则需要进行手术切开复位内固定术。
总之，对于胫骨平台骨折的治疗要根据具体病情来选择合适的方式，以达到较好的治疗效果。