早期复极综合征是一种较常见的心电图变异,多发生于年轻人。通常来说,它是一种良性的心电生理变异,多数人没有明显症状。
心电图表现特点
ST段抬高特征: 早期复极综合征在心电图上主要表现为ST段呈凹面向上抬高,一般抬高幅度在0.1 - 0.4mV左右,多见于V2 - V5导联。J点抬高: 还会出现J点抬高的情况,J点是QRS波群终点与ST段起始点的交点,J点抬高也是早期复极综合征心电图的一个重要表现。
临床意义方面
多数无症状: 大部分患有早期复极综合征的人没有任何临床症状,只是在体检做心电图时被发现。可能与心悸等相关: 少部分人可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状,但这些症状往往与早期复极综合征的关系尚不明确,有的可能是心理因素等导致。而且这类症状一般不会对身体健康造成严重的、持续性的危害。
与其他疾病的鉴别
与急性心肌梗死鉴别: 急性心肌梗死的ST段抬高通常是凸面向上的,而且会伴有心肌酶学的改变等,与早期复极综合征的ST段凹面向上有明显区别。急性心肌梗死时心肌酶如肌钙蛋白等会升高,而早期复极综合征心肌酶是正常的。与变异型心绞痛鉴别: 变异型心绞痛也会出现ST段抬高,但变异型心绞痛往往有诱因,如在休息或睡眠时发作,与冠状动脉痉挛有关,而早期复极综合征一般没有这样的诱因。
