什么是早期复极综合征

早期复极综合征是一种较常见的良性心电变异,多见于年轻人,男性多于女性。据统计,在普通人群中早期复极综合征的发生率约为1% - 3%。

心电图表现特点

ST段抬高特征:早期复极综合征患者的心电图上常表现为J点抬高,ST段呈凹面向上抬高,一般在J点后0.02 - 0.04秒处ST段抬高,抬高幅度多在0.1 - 0.4mV,少数可达0.5mV以上。T波改变:ST段抬高的导联常伴有T波高耸,基底部变窄。

临床症状表现

无症状情况:大部分早期复极综合征患者没有明显的临床症状,往往是在体检做心电图时被发现。有症状表现:少部分患者可能会出现心悸、胸痛、胸闷、头晕等症状,但这些症状一般比较轻微,而且症状的出现与活动、情绪等因素的关系不明确,不像冠心病等疾病引起的症状有明显的诱因相关性。

与其他疾病的鉴别

与急性心肌梗死鉴别:急性心肌梗死患者除了有ST段抬高外,还会有胸痛持续不缓解、心肌酶学升高等表现,而且ST段抬高的形态多为弓背向上,与早期复极综合征的凹面向上ST段抬高不同。此外,急性心肌梗死患者常有冠心病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等病史。与变异型心绞痛鉴别:变异型心绞痛也会出现ST段抬高,但变异型心绞痛常与冠状动脉痉挛有关,发作时有剧烈胸痛,症状发作时心电图ST段明显抬高,缓解后ST段恢复,而且多有特定的发作时间规律,与早期复极综合征的稳定心电图表现不同。