大便里有粘液和血丝可能由多种原因引起。比如肠道感染就是常见因素之一，像细菌性痢疾，患者除了有粘液血便外，还可能伴有发热、腹痛等症状，一般由痢疾杆菌感染导致。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，会出现粘液脓血便，通常还伴有发热、腹痛、里急后重等症状。这类感染多是因为食用了被痢疾杆菌污染的食物或水导致。肠道病毒感染： 例如诺如病毒感染，也可能引起大便带有粘液和血丝，同时常伴有呕吐、腹泻等症状，一般病程持续1 - 3天左右。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要症状有腹泻、粘液脓血便、腹痛等，病情容易反复发作，病程较长。患者还可能出现乏力、消瘦等全身症状。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，表现为腹痛、腹泻、粘液血便等，还可能伴有发热、营养障碍等表现，疾病呈迁延不愈的过程。
肠道肿瘤性疾病
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现大便习惯改变、便血、粘液便等，还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。一般通过肠镜检查及病理活检可确诊。直肠息肉： 尤其是腺瘤性息肉，也可能导致大便带粘液和血丝，通常为间断性便血，血色鲜红，量不多，有时息肉较大时可随大便脱出肛门外。
其他因素
肠套叠： 多见于儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，可出现果酱样粘液血便，同时伴有阵发性哭闹、呕吐等症状，是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内引起。食物或药物影响： 比如食用了大量辛辣刺激性食物，可能刺激肠道，导致大便出现短暂的粘液血丝；某些药物，如抗凝剂等，也可能影响凝血功能，导致大便带血伴有粘液。