双侧上颌窦炎即双侧上颌窦内的炎症病变,也就是常说的鼻窦炎。鼻窦包含额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦,且双侧各有一个上颌窦,上颌窦炎属于鼻窦炎的一种。
一、分类
1.急性双侧上颌窦炎常由急性鼻炎引发,常见表现有头痛、鼻塞、流脓涕。
2.慢性上颌窦炎主要症状为反复的鼻塞、流脓涕,还伴有头痛、嗅觉减退。病程久了易出现精神不集中、记忆力减退、全身乏力、食欲下降等情况。
二、治疗原则
治疗要以改善通气、促进上颌窦口引流、控制感染为主。
1.急性病变期
(1)可使用鼻内减充血剂,如羟甲唑啉、赛洛唑啉等,来减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀。
(2)急性感染期应用抗生素,如罗红霉素、阿莫西林等,以控制感染,避免转为慢性。
(3)糖皮质激素类鼻喷剂,如丙酸氟替卡松、布地奈德等,可减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻部症状。
2.如果保守治疗效果不佳,应积极开展鼻内窥镜下鼻窦开放术治疗。
三、特殊情况
若考虑是真菌性上颌窦炎,需尽早实施手术治疗。
总之,双侧上颌窦炎要根据具体类型和病情进行针对性治疗,合理选择治疗方法以缓解症状和促进康复。
