川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。多见于5岁以下儿童,男孩发病略多于女孩。
病因是什么
川崎病的具体病因目前尚未完全明确,但研究认为可能与感染因素有关,比如病毒、细菌等病原体感染可能触发了机体的异常免疫反应,从而引发川崎病。不过具体是哪种病原体以及如何引发还在进一步研究中。
有哪些临床表现
发热表现: 持续发热是川崎病最典型的表现之一,体温常可达39℃以上,而且发热时间较长,一般持续5天以上。皮疹表现: 发病后2 - 3天会出现多形性皮疹,常为弥漫性红斑,也可表现为猩红热样皮疹,多分布在躯干部,一般没有瘙痒感。黏膜表现: 眼睛会出现球结膜充血,但是不伴有脓性分泌物;口腔黏膜会充血,口唇潮红、皲裂,杨梅舌等也是常见的黏膜表现。手足表现: 急性期手足硬性水肿,手掌和足底发红,恢复期指、趾端会出现膜状脱皮。
如何诊断川崎病
诊断标准: 主要依据临床表现以及相关检查。发热5天以上,同时具备以下4项中的至少3项:四肢变化(急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端膜状脱皮);多形性红斑;眼结合膜充血,非化脓性;口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈杨梅舌。另外还需要排除其他类似疾病,比如猩红热、幼年特发性关节炎全身型等。辅助检查: 会进行血常规检查,可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,血小板在急性期开始升高;C反应蛋白等炎症指标明显升高;心脏超声检查可以发现冠状动脉病变,如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等。
