肋骨中间下面疼可能由多种原因引起，包括肋骨骨折、胃溃疡、胆囊炎等。
一、肋骨骨折：肋骨在遭受强烈碰撞或挤压时，如跌倒、车祸等外力作用下，可能发生骨折。主要表现为肋骨处剧烈疼痛、呼吸困难，咳嗽时疼痛加剧等。确诊需进行X光检查。治疗方法通常包括休息、使用止痛药等。
二、胃溃疡：是胃黏膜层出现损伤，多因过度紧张、饮食不规律、吸烟、酗酒等因素诱发。症状有胃部疼痛、恶心、呕吐等，疼痛位置可能延伸至胸部或肋骨下方。可通过内窥镜等检查来明确，然后进行相应的药物治疗。
三、胆囊炎：由胆囊炎症引发，常由胆石导致。症状包括肋骨中部或下方疼痛、胃部胀痛、恶心、呕吐等。需借助超声波等检查，治疗包括药物治疗，严重时可能需手术。
此外，还可能有其他原因，如肋间神经痛、心肌梗死等，都需要经过详细检查以确定病因，进而开展科学的治疗。
总之，肋骨中间下面疼的原因多样，应根据具体症状和检查结果准确判断，以便采取合适的治疗措施。