根据你的描述，左耳朵后面上方一阵一阵疼可能与以下原因有关：
1.感染：如耳后乳突炎、外耳道炎等，可导致局部炎症，出现疼痛。此外，中耳炎、扁桃体炎等也可能引起放射性疼痛。
2.神经痛：如耳大神经痛、枕小神经痛等，可表现为耳朵后面上方阵发性或闪电样疼痛。
3.外伤：头部、耳部外伤可导致局部软组织损伤或骨折，引起疼痛。
4.颈椎病：颈椎病变可刺激或压迫颈部神经，引起耳部放射性疼痛。
5.其他：高血压、脑供血不足、颅内肿瘤等也可能导致类似症状。
此外，疼痛还可能伴有其他症状，如发热、寒战、恶心、呕吐、听力下降、耳鸣等。
由于引起疼痛的原因较多，且可能涉及严重疾病，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、耳镜检查、颈椎X线或CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免劳累和头部剧烈运动，保持耳部清洁，避免挖耳。同时，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛。