低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。
生理性低血压的产生
体质性低血压:多见于体质瘦弱的人群,特别是女性,可能与遗传因素有关,这类人群外周血管的紧张度较低,导致血压偏低。一般没有明显不适症状,对健康影响不大。体位性低血压:当人体从卧位、坐位突然站起时,由于重力作用,血液淤积在下肢,回心血量减少,心输出量降低,从而导致血压短暂下降。通常在站立后3分钟内可出现头晕、眼花等症状,一般持续时间较短,能自行恢复。
病理性低血压的产生
心血管疾病引起:像严重的主动脉瓣狭窄、心肌病等心血管疾病,会影响心脏的泵血功能,导致心输出量减少,进而引发低血压。例如主动脉瓣狭窄患者,由于瓣膜狭窄,心脏射血受阻,血压会降低。内分泌代谢疾病导致:肾上腺皮质功能减退症会使体内的肾上腺素等激素分泌减少,影响血管的收缩功能,引起血压下降。甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,也可能出现低血压的情况。慢性消耗性疾病造成:长期患有肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者,身体处于消耗状态,营养状况差,也容易出现低血压。比如晚期肿瘤患者,由于机体消耗过大,常伴有低血压表现。
药物性低血压的产生
降压药物使用不当:如果高血压患者服用降压药物剂量过大,或者几种降压药物联合使用时没有合理调整剂量,就可能导致血压降得过低,出现低血压。例如硝苯地平缓释片等降压药,如果过量服用,会引起血压明显下降。其他药物影响:某些抗心律失常药物、抗抑郁药物等也可能导致低血压。比如一些非选择性β受体阻滞剂,会阻断β受体,影响心脏和血管的功能,从而引起血压降低。
