胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，其发生原因主要有以下几方面：
孕妇血管病变相关原因
孕妇患有高血压疾病： 约1/3的胎盘早剥与孕妇患严重的妊娠期高血压疾病有关。这类孕妇的全身小动脉痉挛，胎盘绒毛缺血、缺氧，导致血管破裂出血，进而引发胎盘早剥。据统计，患有重度子痫前期、慢性高血压等疾病的孕妇发生胎盘早剥的风险明显高于正常孕妇。孕妇患有肾脏疾病： 孕妇合并慢性肾脏疾病时，也可能影响胎盘的血液供应。肾脏疾病会导致全身血液循环状态改变，使得胎盘的血流灌注受到影响，增加胎盘早剥的发生几率。
机械性因素相关原因
腹部外伤： 孕妇腹部受到撞击等外伤时，比如发生车祸、摔倒腹部着地等情况，外力直接作用于子宫，可能会引起胎盘早剥。尤其是孕晚期腹部受到较强外力冲击时，更易发生这种情况。脐带因素： 脐带过短或脐带绕颈时，胎儿下降过程中可能会牵扯脐带，导致胎盘与子宫壁发生剥离。例如脐带长度短于30厘米时，相对更容易出现这种情况。另外，脐带帆状附着时，血管容易破裂出血，也可能引发胎盘早剥。
子宫静脉压突然升高相关原因
孕妇长时间仰卧： 妊娠晚期，孕妇长时间仰卧位时，增大的子宫会压迫下腔静脉，导致回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压升高，使得蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发胎盘早剥。一般来说，孕晚期长时间仰卧超过30分钟，就可能增加胎盘早剥的发生风险。孕妇频繁咳嗽、用力排便等： 孕妇频繁咳嗽会使腹压突然升高，用力排便时腹压也会急剧增加，这些情况都可能导致子宫静脉压升高，进而引起胎盘早剥。比如孕妇患有慢性咳嗽未得到有效控制时，发生胎盘早剥的可能性会增加。
其他因素相关原因
胎膜早破： 胎膜早破后，羊水流出速度过快，可能会使子宫腔内压力骤降，导致子宫收缩，进而引发胎盘部分剥离。尤其是孕中晚期胎膜早破的孕妇，发生胎盘早剥的风险相对较高。高龄孕妇： 年龄大于35岁的高龄孕妇发生胎盘早剥的几率比适龄孕妇要高一些。随着孕妇年龄的增加，身体的各项机能有所下降，胎盘发生病变的几率也相应增加，从而更容易出现胎盘早剥的情况。